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在醫(yī)療領(lǐng)域，智能審方系統(tǒng)的應(yīng)用正逐漸成為提升醫(yī)療安全和效率的重要工具。這篇文章通過作者的親身經(jīng)歷和專業(yè)知識，深入探討了智能審方系統(tǒng)的核心功能和審核內(nèi)容。

我們在聊智能審方系統(tǒng)之前，可以先了解下藥品說明書。一份合規(guī)的藥品說明書，大致會包含以下內(nèi)容：通用名、商品名稱、化學(xué)結(jié)構(gòu)、功能主治、用法用量、注意事項、禁忌癥、藥物毒理藥理作用、藥物相互作用等；這些內(nèi)容一般會因為藥品類型的不同而詳細(xì)程度不同，一般進口的藥品說明書都比較詳細(xì)，大家感興趣的可以找一些藥品說明書對比看看。

所以藥品的知識圖譜也就是藥品知識庫，是智能審方系統(tǒng)底層重要的一環(huán)。如圖：

智能審方系統(tǒng)作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)非常重要的一個環(huán)節(jié)，它主要利用人工智能、大數(shù)據(jù)和知識圖譜等技術(shù)，在處方開具的瞬間（事前）或之后（事中、事后）進行自動化的審核、分析和干預(yù)。

這個系統(tǒng)審核內(nèi)容非常全面，可以概括為以下幾個核心維度：

一、合理性審核

這個環(huán)節(jié)是核心審核，主要審核以下方面的內(nèi)容：

（1）適應(yīng)癥審核：指的是疾病診斷與藥品功能主治的一致性。

（2）用法用量審核：包括用法、用量、使用方式的審核。比如注射劑，處方中給予的使用方式是口服，那肯定是錯誤，不予審核通過的。

（3）重復(fù)用藥審核：診斷出具后，一個疾病開具了兩個功能主治完全一樣的不同種類藥品。

二、合理用藥審核

1、藥物相互作用審核：比如華法林和維生素k，這種多藥物使用作用卻互斥的審核。

2、藥物食物相互作用審核：比如頭孢類藥品與酒類飲品，因為會發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)也是會被審核不通過。

3、禁忌癥審核：比如維A酸乳膏，因為會致畸，嚴(yán)禁用于懷孕或者備孕的人。

4、過敏史審核：比如磺胺類、頭孢類藥物的使用過敏等。

三、特殊人群用藥審核

針對特定患者群體，系統(tǒng)會應(yīng)用更嚴(yán)格的規(guī)則進行審核：

（1）兒童：審核劑量是否按體重或體表面積計算得當(dāng)。

（2）老年人：審核是否需要因肝腎功能衰退而調(diào)整劑量，并注意多種藥物聯(lián)用帶來的跌倒等風(fēng)險。

（3）孕婦及哺乳期婦女：審核藥品是否屬于妊娠期/哺乳期安全分級中的禁用或慎用藥物。

（4）肝腎功能不全患者：審核哪些需要通過肝臟或腎臟代謝排泄的藥物需要減量或禁用。

四、政策性審核

1、醫(yī)保限制：審核藥品是否符合醫(yī)保報銷的適應(yīng)癥、報銷比例等政策規(guī)定。

2、藥品目錄：檢查所開藥品是否在醫(yī)院的基本用藥目錄或 formulary 內(nèi)。

3、合理用藥：審核是否優(yōu)先使用國家基本藥物、是否符合抗菌藥物分級管理原則（如限制使用級抗生素需要高級職稱醫(yī)師開具）。

4、處方規(guī)范：審核處方書寫是否符合規(guī)范，如醫(yī)師簽名、診斷信息等是否完整，處方中的藥品種類數(shù)是否超限

使用智能審方系統(tǒng)，不僅僅能很大程度上幫助醫(yī)生、藥劑師規(guī)避藥品使用風(fēng)險，也能大大提高工作效率，更能保證人們使用藥品的安全性。所以你看，這就是學(xué)藥學(xué)從事做產(chǎn)品工作的一個優(yōu)勢所在，能幫助測試組同學(xué)在處方審核測試過程中，對一些重要要點進行測試，以便更好的評估所對接審方系統(tǒng)的可用性。