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編輯導(dǎo)讀：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這幾年一直備受關(guān)注，尤其是在疫情后，人們更對其更加重視。關(guān)于醫(yī)療產(chǎn)品，你了解多少呢？本文作者從自身工作經(jīng)驗出發(fā)，總結(jié)了一些醫(yī)療產(chǎn)品的干貨知識，與你分享。

很多行業(yè)外的朋友，會很好奇目前筆者從事的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是什么，醫(yī)療產(chǎn)品是什么，行業(yè)里在做的是什么，醫(yī)療產(chǎn)品和其他產(chǎn)品有什么區(qū)別，因此，筆者閱讀了德勤《中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：數(shù)字醫(yī)療賣相新階段》，根據(jù)自己的一些理解，寫了一篇筆記，希望會對大家有一些幫助。

醫(yī)療產(chǎn)品主要分類及大概工作內(nèi)容：

①平臺型：工作類似于一般面向C端的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品，例如微醫(yī)、微脈等；

②互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院類似于產(chǎn)品+項目居多；

③醫(yī)藥電商型：和電商平臺的內(nèi)容基本一樣；

④醫(yī)藥SaaS型：建立標(biāo)準(zhǔn)化功能，挖掘標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院一些流程的居多，面向藥企、藥房連鎖、醫(yī)院等；

⑤其他：其他還有一些，但是并不是很清楚；

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院型產(chǎn)品工作復(fù)雜性：

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院型，可以理解為產(chǎn)品+項目居多，需要溝通和推進產(chǎn)品落地，例如HIS里沒有對應(yīng)字段接口、數(shù)據(jù)回調(diào)等，一般互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品不太可能碰到的問題。

一、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的定義及發(fā)展

1. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院定義

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是指實體醫(yī)療機構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)化和依托實體機構(gòu)設(shè)立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，是互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的結(jié)合。這將助力醫(yī)療產(chǎn)業(yè)從提供“醫(yī)療保障”向提供“健康服務(wù)”的轉(zhuǎn)型，實現(xiàn)“均衡醫(yī)療資源”和“提升醫(yī)療服務(wù)效率”。

2. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展趨勢

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在疫情的助力之下爆發(fā)式的發(fā)展，而政策在不斷地扶持和加速這一進程，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院加速，三甲醫(yī)院不斷建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院；但是市場始終有限，基于外包項目的研發(fā)，在未來空間必然越來越小，未來是技術(shù)+產(chǎn)品+運營的全套解決方案才會擁有從長期且持續(xù)的市場。

3. 中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺發(fā)展時間線

2010年以前是先行者時代，2014年以后，從互聯(lián)網(wǎng)掛號、預(yù)約等方式切入的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺開始切入，從高頻預(yù)約掛號切入，延伸更多的醫(yī)療服務(wù)，但是后面其實是受到了國家強監(jiān)管，并未按照期望那樣能夠快速從高頻服務(wù)切入到其他服務(wù)，也無法干預(yù)和干涉到醫(yī)院的日場運營。

后來BAT等入局，以強勢資源拿到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照，網(wǎng)上藥品銷售營業(yè)許可之后，大力建設(shè)醫(yī)藥電商；早期入局的創(chuàng)業(yè)型企業(yè)，也從單純的預(yù)約掛號開始切入藥、險等。

2021年，醫(yī)療平臺格局已定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院下沉，更加重視和強化醫(yī)療資源。

二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)生態(tài)及運營模式

1. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的四大服務(wù)內(nèi)容

①四大核心服務(wù)內(nèi)容

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容：遠程診療、遠程診斷、院后管理和健康管理。實質(zhì)上很難說哪一個模塊更加高頻，擁有更大的粘性。在某些角度來說，健康管理里的家庭醫(yī)生、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等相對具備高頻，另外是慢性疾病的慢病管理，但是在醫(yī)療領(lǐng)域，用藥標(biāo)準(zhǔn)、治療流程等完全都是按照國家標(biāo)準(zhǔn)，高度標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)，不能隨意推薦藥物、醫(yī)療服務(wù)。

②常見的商業(yè)模式

商業(yè)模式1：問診–開放–支付–配送是一個商業(yè)模式閉環(huán)，能夠讓患者用戶體驗極佳；

商業(yè)模式2：藥品購買–快遞到家；

商業(yè)模式3：家庭醫(yī)生，慢病管理服務(wù)；

商業(yè)模式4：體檢、檢查檢驗等預(yù)約；

商業(yè)模式5：醫(yī)療器械租賃；

商業(yè)模式6：醫(yī)院+保險公司合營下的醫(yī)療保險；

2. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營模式

①醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院

“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”：作為實體醫(yī)療機構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”：依托實體醫(yī)療機構(gòu)的獨立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

行業(yè)外人員很難區(qū)分這兩者有什么不同，實際上是經(jīng)營主體的差異，最終實際上會給實際工作中帶來一些變化。

②醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)VS互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院

以下一張圖完整地認知清楚，兩者之間的區(qū)別。這么說，互聯(lián)網(wǎng)平臺模式下，在O2O、電商、B2B等領(lǐng)域的平臺思維，在醫(yī)療領(lǐng)域不太行得通，因為醫(yī)療是比較特殊，特殊點可以理解為醫(yī)藥險都是在國家強監(jiān)管和干預(yù)下才能發(fā)生的。

3. 資本主推互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展

我所了解的，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的投資資金來源，大部分是長期投資醫(yī)療賽道的資本，大型醫(yī)藥企業(yè)的產(chǎn)業(yè)投資，是比較多的。

①巨頭的資金、資源、用戶規(guī)模優(yōu)勢

目前京東健康10年融資上市，市值2955億港幣，如果阿里健康上市估值預(yù)計也是超過2000億，平安好醫(yī)生在18年投后估值已經(jīng)達到約500億人民幣了；

有一種錯覺，醫(yī)療領(lǐng)域是不是，巨頭們集合資金優(yōu)勢、資源優(yōu)勢，統(tǒng)合政府資源以后，達成整合，快速蠶食市場。這么高的入門門檻，小玩家無法快速走出來。醫(yī)藥電商又屬于低頻需求，正好通過電商、外賣等高頻需求打低頻需求，順便通過建立的快遞、配送體系，達成低成本擴張的訴求。

但是，實際上互聯(lián)網(wǎng)、IT巨頭、大三甲醫(yī)院的確是很容易在領(lǐng)域里形成巨大優(yōu)勢。

②醫(yī)療賽道獨角獸企業(yè)們

醫(yī)療領(lǐng)域目前估值最高的是微醫(yī)，但是和巨頭低下身來做的平臺比較起來經(jīng)營規(guī)模和估值差異巨大。片面的證明了，醫(yī)療賽道是一個長期的競爭，資源、資金優(yōu)勢比其他賽道更加明顯。

③藥企布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

帶藥采購全國普及，醫(yī)藥分家不斷深化，醫(yī)?？刭M趨于嚴(yán)格，藥企生存空間在被壓縮。處方外流，購藥場景變化，醫(yī)藥銷售渠道的多樣化，讓藥企擁有了新的機會。藥企也需要新的銷售渠道，但是邏輯完全不一樣，不是很看好。

三、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的挑戰(zhàn)與應(yīng)對

1. 行業(yè)同質(zhì)化嚴(yán)重，缺乏核心價值

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院重復(fù)建設(shè)，同質(zhì)化困境凸顯，核心價值不清晰。每一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院功能、界面等都差不多，而且業(yè)務(wù)邏輯不清晰，缺乏自我造血能力，離開了醫(yī)院和資金支持，可能很快就沒有人用了。

報告和很多新聞?wù)f的內(nèi)容，很難說是能夠更好地去深入理解。本質(zhì)上就只有一些內(nèi)容最為核心，醫(yī)院能不能通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提升服務(wù)效率和質(zhì)量？患者能不能在平臺上滿足常規(guī)的醫(yī)需求？平臺的服務(wù)是否穩(wěn)定？

2. 盈利模式不成熟

大部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都是虧損的，盈利模式和板塊非常多，但是都是需要用心經(jīng)營的，單純推平臺化的線上服務(wù)，無法保障質(zhì)量，很難長久和持續(xù)的做好服務(wù)。

線上問診的滲透率目前并不高，僅占6%左右。伴隨互聯(lián)網(wǎng)處方藥銷售開放、醫(yī)保商保對接，預(yù)計未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的市場滲透率約在達到30%。

體檢、康復(fù)、醫(yī)美是最好的模式，但是有獨立的體檢中心、康復(fù)中心、整容醫(yī)院已經(jīng)占據(jù)了市場非常大一部分市場，3甲醫(yī)院切入最終也會加劇競爭，無法確認是否能夠盈利。

3. 公立大三甲的虹吸效應(yīng)

在醫(yī)療領(lǐng)域，具備了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源、頂級專家資源、國家補貼之后，公立三甲將會更加具備區(qū)域行業(yè)領(lǐng)袖，資源人才吸引力，不斷地將區(qū)域部分醫(yī)院整合到自己體系內(nèi)，加劇地區(qū)醫(yī)療資源不平衡。

國家所期望的分級診療是希望基層醫(yī)療機構(gòu)看小病、中級醫(yī)療機構(gòu)看一般疾病、三甲醫(yī)院看大病疑難雜癥，并且向下級醫(yī)院輸出頂級專家資源。

4. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前未有統(tǒng)一的，可執(zhí)行的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理細則

①互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范推進緩慢

醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)新和政策的理解：全國選擇局部區(qū)域、醫(yī)院進行試驗，效果好了以后，在更大區(qū)域試驗，省級推廣，全國推廣；（江蘇宿遷在很久一段時間沒有一家公立醫(yī)院，就是在這樣的政策背景下的歷史產(chǎn)物。）

不僅是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，而是整個區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院，暫時都沒有統(tǒng)一的電子病歷、在線處方等的規(guī)范。每一家醫(yī)院的問題，每一家醫(yī)院的電子病歷、處方、住院病歷等一些列文檔都不是統(tǒng)一的，因此帶來了轉(zhuǎn)院、跨區(qū)治療時候帶來的問題。

而由某家醫(yī)院、某家公司獨立完成所有規(guī)范因為涉及醫(yī)院、利益、影響力等問題，導(dǎo)致無法統(tǒng)一，因為一些三甲醫(yī)院的頂級專家擁有資源非常厲害，但是到了那一個層次的醫(yī)生資源其實大家都差不多，最終將由政府來統(tǒng)一做規(guī)范，這就導(dǎo)致了這樣的推進和改革基本以年為基礎(chǔ)單位，三年為小周期，五年為大周期，并不會很快。

②互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院風(fēng)險

電子處方及病歷風(fēng)險：如何保障患者用藥風(fēng)險，慢病用藥復(fù)購處方；

信息安全風(fēng)險：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院里信息泄露影響極其惡劣，但是利益巨大，因此需要建立對應(yīng)風(fēng)險控制，保證患者個人隱私安全和就醫(yī)安全；

醫(yī)保支付風(fēng)險：線上醫(yī)保支付尚處于探索階段，政策逐步解放階段；

藥事管理風(fēng)險：避免藥物濫用，電商監(jiān)管風(fēng)險，網(wǎng)絡(luò)銷售缺少合規(guī)監(jiān)管，需要對患者維權(quán)、投訴機制、平臺化追溯責(zé)任等；

5. 醫(yī)生與患者待優(yōu)化完善管理、提升效率

①醫(yī)生來源和管理

②患者來源和管理

兩張圖看清楚患者來源和管理，以服務(wù)患者為主的功能，便于患者管理的隨訪、檢查、復(fù)診等功能，向科普宣教提高患者健康管理意識。慢病患者管理途徑表里，實際則是慢病管理需要打通的功能，和已經(jīng)實現(xiàn)的在線續(xù)方、復(fù)診、體檢、藥品配送等是重復(fù)的。

四、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院領(lǐng)域的分析

1. 簡單的PEST模型分析

①政治（Political Factors）

在國內(nèi)的環(huán)境下，政府必定會逐漸加大并且加強醫(yī)院信息化和醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成分級診療體系，平衡醫(yī)療資源不平衡的問題。

醫(yī)療相關(guān)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)藥電商、診療平臺、醫(yī)保商保等，必定會在政府的強監(jiān)管下發(fā)展，在政策引導(dǎo)下逐步發(fā)展，不會是完全市場化的一個行業(yè)。

政府會對醫(yī)院進行補貼，較少對平臺型的企業(yè)補貼，扶持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展，規(guī)范市場環(huán)境。

②經(jīng)濟環(huán)境（Economic Factors）

伴隨著國家經(jīng)濟發(fā)展，人民人均可支配收入提升，對于更高質(zhì)量醫(yī)療的要求、醫(yī)療保障需求更加旺盛。意味著未來市場將會更加巨大，人民可以投入健康管理的金錢將會更大，家庭醫(yī)生未來空間會更大。

醫(yī)療賽道的參與者有一個特殊情況，參與者基本規(guī)模、資源和影響力都相對巨大，醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)院、政府、醫(yī)療器械廠商的資金量和規(guī)模都巨大。資本在醫(yī)療賽道不斷加碼，從15年起每年行業(yè)投資規(guī)模都在增長，頭部獨角獸更獲得了未來市場期待，即使未能盈利但是估值很高。

③社會文化環(huán)境（Sociocultural Factors）

由于經(jīng)濟發(fā)展程度差異，東西的收入和資源差距導(dǎo)致了，醫(yī)療資源也非常不平衡。

④技術(shù)環(huán)境（Technological Factors）.

醫(yī)療領(lǐng)域里的軟件相關(guān)的技術(shù)難度不高，重點是在于后面的數(shù)據(jù)安全、監(jiān)管等相對復(fù)雜一些，但是都有成熟的解決方案。未來在醫(yī)療大數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)清洗，人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用上，難度將會更大。

2. 行業(yè)競爭態(tài)勢

從行業(yè)整體來看，并不細分到更細的賽道里，從行業(yè)整體來進行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療板塊的一些競爭分析。

①領(lǐng)先者：

阿里健康、京東健康、平安好醫(yī)生等，由于資源、資金優(yōu)勢處于領(lǐng)先位置，是各個細分賽道未來最主要的競爭對手。當(dāng)三個主要競爭對手，分別針對細分賽道時，資金、資源和技術(shù)優(yōu)勢過于明顯。

②參與者：

微醫(yī)、微脈、杏仁醫(yī)生、妙手醫(yī)生、好大夫在線、聯(lián)影醫(yī)療等處于行業(yè)參與者，并且在某一些細分賽道占據(jù)頭部，成為獨角獸；具備更多更大的意愿度深挖和開拓醫(yī)療新業(yè)務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)等；

③生存者：

一些以項目建設(shè)為核心的公司，相對于一些虧損嚴(yán)重的獨角獸企業(yè)，這些公司反而能夠盈利，并且具備部分醫(yī)療機構(gòu)的資源可以拿到項目，由于團隊小因此能夠盈利，并且不斷謀劃未來的發(fā)展。

3. 簡單業(yè)務(wù)分析

項目開發(fā)：目前行業(yè)里能夠盈利的模式，通過開發(fā)項目獲取收益，或者更進一步幫助項目方去做運營；

①醫(yī)藥電商：目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療賽道現(xiàn)金流最充沛，能夠盈利的項目，

阿里健康2020財年GMV835億；

②掛號/在線診療：掛號無法盈利，甚至是平臺免費幫助醫(yī)院去做的業(yè)務(wù)，是在線平臺核心流量來源之一；在線診療能夠獲取一些簡單的盈利，但是醫(yī)生穩(wěn)定和及時回復(fù)患者是一個很大的問題，醫(yī)生時間相對比較寶貴，如果在線診療業(yè)務(wù)無法很好地保證質(zhì)量，可能業(yè)務(wù)就會蹦。

③體檢預(yù)約：能夠獲取部分分傭，作為收入的補充；單純靠體檢預(yù)約無法盈利，提供技術(shù)方案的公司非常多。

④醫(yī)療知識科普：能夠向患者科普知識，對孕產(chǎn)、育兒、慢病知識等粘性相對較大，但是單純其他板塊的知識，對于用戶粘性較小，且抖音、西瓜、B站都在切這塊知識的科普流量；可能是短期無法盈利的，是作為粘性服務(wù)或者增加用戶活躍度的服務(wù)；

⑤家庭醫(yī)生和慢病管理：具有比較大粘性的業(yè)務(wù)模式，但是處于發(fā)展階段，目前主要是以收取會員費為主；慢病管理對于醫(yī)生來說是一個非常有價值的工具，對患者具備長期粘性，也是基于患者日常健康管理中，產(chǎn)生的藥物銷售、檢查檢驗等展開非常核心的內(nèi)容。

⑥醫(yī)生知識教育平臺：受限制于醫(yī)生的規(guī)模小，并且核心專家資源無法獲取，核心價值難以凸顯；

⑦醫(yī)療保險：目前是平臺型企業(yè)在重點挖掘的業(yè)務(wù)部分，中小從業(yè)者和以項目開發(fā)為主的企業(yè)很難拓展。

⑧其他業(yè)務(wù)：和醫(yī)院聯(lián)合建設(shè)特色的服務(wù)，比如男科、婦科、婦產(chǎn)科、醫(yī)美等，目前微醫(yī)、微脈試水中，不太清楚核心數(shù)據(jù)，但是銷售額應(yīng)當(dāng)不算少；

五、后記

總的來說，就這么多了，未來是否會如何，只能慢慢去看了，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療賽道比其他賽道慢，并且是低頻剛需，未來盈利方式都需要不斷地挖掘，是否能夠讓各位從業(yè)者、打工仔們更上一層樓，當(dāng)然是有可能的。

醫(yī)療是一個大賽道，五臟六腑俱全，但是也有自己行業(yè)的特殊性，是能夠長期看好的行業(yè)。

六、免責(zé)申明

本文僅代表個人觀點，數(shù)據(jù)來源于部分互聯(lián)網(wǎng)公開信息，核心內(nèi)容來源于德勤《中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：數(shù)字醫(yī)療邁向新階段》，特此申明。

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#專欄作家#

LS邋遢道人，公眾號：LS邋遢道人，人人都是產(chǎn)品經(jīng)理專欄作家。資深運營和產(chǎn)品，連續(xù)創(chuàng)業(yè)者，現(xiàn)任某公司產(chǎn)品負責(zé)人。關(guān)注虛擬現(xiàn)實、虛擬增強、電商、新零售和生鮮領(lǐng)域，擅長運營分析、行業(yè)分析和產(chǎn)品分析。

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